Renseignements personnels
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Code Postale
Liste des personnes à charge
Nom de la prestation
Date d'effet
Date de terminaison
La coordination des prestations(CDP)
Couverture De Prestation
Nom de la prestation
Statut de prestation
Date d'effet
Date de terminaison
Publication Bien-être
Si j’accepte de participer à l’initiative en matière de bien être, je comprends que SécurIndemnité, à titre de fournisseur de prestations de soins de santé, peut utiliser les renseignements qui lui sont fournis relativement à mes réclamations pour mettre à ma disposition d’autres ressources en vue de m’aider à améliorer ou à maintenir ma santé, comme il est décrit ci dessous. En outre, je comprends qu’aucune donnée ne sera communiquée à Air Canada.
Par suite de cette initiative en matière de bien être, je comprends que je peux recevoir des communications concernant des avantages et services liés à la santé qui sont susceptibles de m’intéresser. De plus, on pourra m’informer de programmes et d’activités éducatives sur la santé, auxquels je pourrai participer de façon volontaire. Enfin, je comprends que ma décision de participer (ou de ne pas participer) à l’initiative en matière de bien être ne compromettra d’aucune façon mon admissibilité à tout programme d’avantages sociaux dont la Société est la répondante.
Par suite de cette initiative en matière de bien être, je comprends que je peux recevoir des communications concernant des avantages et services liés à la santé qui sont susceptibles de m’intéresser. De plus, on pourra m’informer de programmes et d’activités éducatives sur la santé, auxquels je pourrai participer de façon volontaire. Enfin, je comprends que ma décision de participer (ou de ne pas participer) à l’initiative en matière de bien être ne compromettra d’aucune façon mon admissibilité à tout programme d’avantages sociaux dont la Société est la répondante.
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